恩熙和俊熙真正的妹妹欣爱在刚出生的时候由于俊熙的顽皮导致两个人被调包。结果恩熙机缘巧合地变成了俊熙的“妹妹”,总算有一日,真相被发现,因此恩熙和俊熙被分开了。多年后,两个人再次相遇并彼此爱上了对方。由于有俊熙和恩熙的“兄妹”情分在先,让两人的感情之路充满了考验和阻力。这个阻力首先来自于他们自己的内心,对于恩熙来说,俊熙到底是“哥哥”还是爱人,这是对他们宿命的安排。
《蓝色生死恋》并不单单是一部纯情电影,也是一部直触人心的影片。年少稚嫩时对真爱的的追求是最纯粹也是最诚挚的,长大以后这股冲劲往往会被生存、生活、家庭等一些列问题绊住,这和片中人物们所面临的问题大相径庭。二零零二年,王才涛刚从北京电影学院毕业,一口气看完了韩剧《蓝色生死恋》,就暗自下决心,假如有一天真的做导演,就把这部电视剧拍成电影。2012年,王才涛买下了此片的电视剧的版权。王才涛不希望把这部影片做成一个架空的偶像剧。他希望能融合中国国情,让这个故事看来就好像发生在现在的中国。最终王才涛决定,把男女主角两个人设计成分别住在上海和苏州。